湯士萱物理治療師 Suzanne Tang Physiotherapist

1.處理ACL 問題時，不要只將焦點放在膝蓋，要考慮「整個人」

2.除了處理「結構問題(joint mobility, strength, muscle flexibility......)」，同時要注重在完成各種任務時的「動作品質 (movement quality in variety of tasks)」

3.ACL 除了提供限制旋轉及滑動的力學功能 (mechanical function) 外，還有提供感覺回饋的功能 (sensory function)
Brain imagine 顯示 sensory-motor system 在ACL受傷後後會產生變化 (sorry!我沒聽到是哪一篇研究)
一旦ACL受傷後，需要更多的專注力(internal focus) 才能控制膝蓋，所以需要大量的動作控制訓練

4.. 只做strength training 是不夠的，分享兩個訓練方法
4-1. 「模仿訓練」: 兩個個案(A與B)面對面，不論A做出什麼動作B都要模仿，例如：跳躍、移動、轉身......
目的為模仿運動場上所需的「快速反應能力」，同時也增加運動員回到運動場上的自信心

4-2. 重心移動訓練：地上貼三條線，先睜眼跳到指定線，接著閉眼跳到指定線（抱歉，這段沒有聽很清楚）

5.治療師在進行復健訓練時，給予的訓練強度(速度、方向、力量、控制......等等)往往不足以應付運動場上的需求。治療師一定要深入了解此運動項目所需的身體能力，並轉化成復健訓練計畫。

6.在復健訓練的過程中，不要只是一昧地指揮病人，要讓個案有實際的參與(我想他指的應該是 p't cognitively involved)

7.在ACL地重建手術後，多就才能回到運動場呢?
有人說3個月，有人說兩年(運動員如果聽到兩年，可能臉都綠了，也可能轉而尋求其他的治療師)。
其實這仍是一個具爭議性的問題，只能說術後六到九個月有較高的再受傷風險。我們要考慮的不只是時間，還要考慮運動的種類、此選手的等級.....等多面相因素。

8.要採漸進式的方式讓選手回到運動場上，而治療師應持續進行訓練。

9.選手的心理狀態也要一併考慮，有些選手很沒自信心(fear avoidance)，有些是什麼都不怕(no fear at all)

10.要記得持續地與鄭個團隊溝通，團隊包括「運動員(運動員才是此團隊的核心，這是常常被大家忽略的)、治療師、醫師、教練、家長、學校.........」
選手的目標是亮眼成績、醫療人員的目標或許是不受傷就好，隨時保持與團隊的良好溝通，設定共同的目標

以上是我個人覺得重要的，但是大家的觀點都不同，或許我有漏掉的地方，也可能有聽錯的地方（如果有的話麻煩大家務必指正錯誤）；希望大家有空能自己聽一聽，畢竟第一手還是最好的！
p.s. 沒空聽的話，也可點進連結看一下，裡面有一些不錯的資訊 =)

治療師們加油！

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