【案例分享】手指無力的中提琴手－湯士萱物理治療師 Suzanne Tang Physiotherapist

【案例分享】

一位就讀音樂系，主修中提琴的學生，近半年開始，每次只要練琴超過30分鐘，便會感到夾不住琴，左後背緊繃疼痛，左手的無名指無力，無法抖音。這對她的音樂生涯產生極大的影響。

經評估後發現了三個主要問題
1.間頰骨過度下旋，利用下頸椎往前代償試圖夾住琴 (uncontrol scapular downward rotation + lower C'x flex)
2.頸椎的關節卡住，造成神經滑動受到影響，進而造成手部的無力感及後被的疼痛感 (Uncontrolled lower C'x flex > C'x joint restriction > nerve interface problem)
3.脊下肌 (infraspinatus) myofascial trigger point，左後背的緊繃感

第二週回診時，症狀下降，但仍然只能拉琴45分鐘。
經過五次治療，症狀明顯下降幾乎沒有再出現，練琴時間也明顯拉長，可拉琴超過一小時多；稍感不適時，花3分鐘執行簡單的「動作控制訓練運動」，症狀即可舒緩，可繼續練琴。
(治療包括:肩胛骨控制訓練、頸椎控制訓練、頸椎關節鬆動術(C'x AP gaping)、頸椎活動度運動、激痛點治療(徒手+運動)、貼紮(Dynamic taping for scapular uncontrolled downward-rotation)、琴托高度調整、Global stabiliser Inner range holding training(trapezius, neck extensor, deep neck flexor)......)

成功的治療，需要有準確的評估、全面的考量:Direction control, uncontrolled translation, uncontrolled range, joint restriction, myofascial restriction(neuron dynamic issue)，缺一不可。(#KineticControlClinicalThinkingProcess)

「藉由促進人體動作功能，提升人們的生活品質與經驗，進而改造社會。」－－美國物理治療協會 2013願景宣言

看到個案可以舒服地享受自己喜愛的事物，是治療師們最大的心願！

【湯士萱Suzanne Tang物理治療師/動作治療師，照顧您的動作健康】

#湯士萱物理治療師
 #SuzanneTangPhysiotherapist
#KineticControl
#KineticControlClinicalFramWork
#動作健康
 #MovementHealth